О себеМоя работаЛечениеБиблиотекаДневникКонтакты

Спросите доктора

Елена

УО, аутизм, ЗПР или все вместе. Помогите.

 Елена: УО, аутизм, ЗПР или все вместе. Помогите.   2019-04-12 16:26:32

Здравствуйте, дочери 5,5 лет. Роды в срок, при беременности кроме незначительного токсикоза и насморка в первый триместр ничего не было. Нервничала часто. Стояла на учете платно, все скрининги и анализы в норме. Хронический тонзиллит и диффузное увеличение щитовидной железы до беременности. Родила сама, вначале положили в паталогию, схватки были 2 ночи вподряд, на утро прекращались. Забрали меня на 3 день после поступления, вскрыли пузырь, воды слегка желтые. Слабая родовая деятельность, узкий таз. Вызывали окситоцином в 19-00, родила в 23-05. Вес 3 кг, рост 50 см. По шкале 9 баллов. Закричала сразу, цвет тела розовый, мекония не было. Заметила, что на веках и переносице выраженные красные пятнышки, сошли они через месяц. Ребенок с рождения улыбается, даже в роддоме осматривала всех и показывала пальцем. Когда выписали домой, пропало молоко. Ребенок дико кричал днем и ночью, перешли на искусственное вскармливание. Потом колики, успокоилась к 3 месяцем. Голову держала рано, переворачиваться стала с трудом, но по возрасту.Нейросонография в 3 мес: желудочки мозга боковые расширены: передние рога 8 мм, тела 7-8 мм, 3 жел-к 3 мм, остальное без нарушений. С-м мышечной дистонии, в 7 месяцев не упиралась ногами. Села неуверенно в 10 мес, встала в 11, пошла сама в 1,5, может пошла бы и раньше, но не давала себя поддерживать. Гулила в 3 месяца, первые слова в год как появились типа мама, пока, так и исчезли. Долго путала звуки, папу называла мамой. В 8 месяцев никого посторонних не принимала, знала только родителей. При приближении посторонних тошно кричала. В глаза смотрела, интересовалась окружающим, людям корчила рожицы. В 2 года речи практически не было, несколько слов, указательный жест был, игрушками не играла, не хотела есть твердую пищу, на горшок не ходила.Неврологи, а были мы за этот срок у 4 разных, проблем кроме дистонии и неврозов не видели. Выписывали массаж и успокоительные, пили магне, пантогам. В 2 года стал ревностно относиться, когда я с кем-то разговариваю, закатывала истерики на улице, гуляли вдвоем. В 3 года пошли в сад, очередь дошла. Привыкание прошло нормльно, первое время с детьми не общалась, ходила за воспитателями. Диагноз: синдром гиперактивности, зпр.Психиатр: F83.0 ЗРР F80.1 Стали активно заниматься с логопедом и диффектологом, говорят ленится и не хочет, умеет хитрить. Речь стала проявляться словами, которые ее больше интересуют: лимонад, шиншилла, футболка. Аграмматична. Сейчас ребенок ходит на носках, руки опустились, раньше и руки были согнуты в локтях. Занимаемся усиленно с коррекционным логопедом, проходим обучение на Рулисене. В 5 лет сделали УЗДГ:затруднение(спазм) дистального кровотока головного мозга. Венозный застой в черепе 2 ст.Проверили слух, все в норме. Аденоидит 2 ст.Узи брюшной полости в норме. Кариотипирование в норме, анализ на обмен веществ и наследственные нарушения в норме. Гормоны щитовидной железы в норме. ЭЭГ: БЭА- легкие диффузные изменения с признаками нейрофизиологической незрелости.Типичных паттернов эпилептиморфной активности не зарегистрировано.Из препаратов принимли пикамилон, через месяц янтавит, микрополяризация мозга, через месяц 1 укол кортексина, была рвота и семидневный понос. Заменили на семакс 1 месяц и через 2 недели церебрализин 10 уколов. Теперь тренировка на рулисене. Дочка упрямая, постоянная реакция на меня, закатывает истерики. В садике идеальный ребенок, слушается, есть свои друзья, играет в игры, участвует на утренниках в подтанцовках. Занимается танцами. Любит ходить в гости, развлекательные центры, неусидчива и невнимательна, не любит занимться, но с логопедом занимается, она ее хвалит. За полгода словарный запас пополнился, есть фразы из 2,3 слов, но с ошибками. Забыла сказать, в год была высокая температура 39,7, вызывала скорую, через 3 дня все прошло, врачи сказали вирус и зубы лезут. Что беспокоит: постоянно вредничает,показывает языки, до сих пор ночью спит с соской, спит крепко, ночной энурез. В пище не требовательна, все надоедает, пробует новое, что увидит. Съедобное от несъедобного отличает. Стала аккуратно ходить на улице, боится машин. Вообще она с детства боится резких звуков: пылесоса, сверлежки. Когда было 11 месяцев соседи делали ремонт, она во сне испугалась, теперь вздрагивает при каждом шуме. Речь понимает, просьбы выполняет когда хочет сама, в остальном упирается и делает назло, постоянно нам что-то доказывает, не боится наказаний. В физическом развитии немного внешне отстает по росту и весу, но у нас и папа был такой, бегать умеет, а залезать куда-то боится и много раз подумает.Любит новую одежду, интересуется женскими штучками: помады, украшения. В садике больше общается с мальчиками. Я знаю, что у на ничего хорошего. С каждым днем надежды таят. Все ничего, я нервничаю вместе с ней, ее истерики меня из коллеи выбивают, мы не можем никуда вместе съездить, везде показной театр. Нас возит папа, если что-то не так, обратно домой. Воспитатели говорят, что это идеальный ребенок в поведении, она вами манипулирует и не верят мне. Вопрос: как помочь ребенку, какие препараты принимать, нам они мало помогают. И главное, меня постоянно отговаривают делать МРТ из-за откатов, насколько оно необходимо в нашем случае?

 drLev:    2019-04-14 15:47:37

Добрый день.

1) установленный ребенку психиатром диагноз заведомо неправильный

2) некоторые детали вашего рассказа, например, про поведение в роддоме, вызывают у меня сомнение, вероятно, это поведение наблюдалось позже

3) что надо сделать: 1) показать ребенка, возможно, неоднократно, чтобы была возможность полноценно понаблюдать ребенка в динамике, а ребенку - привыкнуть к доктору - грамотному детскому психиатру; 2) показать ребенка грамотному дефектологу, возможно, несколько раз, оценить уровень развития, IQ, готовность к школе; 3) начинать лечение. Состояние ребенка мне совсем не нравится.

 Елена:    2019-04-14 17:36:11

Здравствуйте, спасибо за ответ. Действительно в роддоме она всех осматривала, акушерка сказала, не успела вылезти, сразу улыбается. Ничего не предвещало беды. Сейчас мне очень тяжело, такое ощущение что она вообще не развивается. Мы стали спрашивать, а может БАК или Томатис, психиатр сказала, вам и это не поможет,я ничего по внешности не вижу, возможно доктор углядела. С логопедом-деффектологом она занимается, специалист говорит, что на УО не сильно похоже, якобы она на вопросы отвечает, но не развита по возрасту. А психолог мне сказала что попахивает УО, да и зачем девкам ум нужен, им бы удачно замуж выйти. Поэтому я в смятении, беспокоит дальнейшая жизнь, ребенок поздний и единственный. Вот она может фразу например "мама моя?" или "папа моя? (с ошибкой)повторять раз 10-15, и не важно отвечаю конечно твоя, а она как будто не слышит, как в облаках. Или "зима фа?"( зима все я так понимаю) может полдня твердить и не важно ответил ты ей или нет. Постоянно устает, орет, со мной не занимается. Я вас хочу спросить, вообще есть ли какие- то явные признаки, отличающие УО от других заболеваний. Может МРТ нужно сделать?Вы если не занимаетесь такими детками, посоветуйте хорошего специалиста с нашей проблемой, готовы приехать в Москву. Лечимся давно, но бесполезно.Боимся упустить время, вдруг можем ей помочь. Извините, что много вопросов задаю.

Начать новую темуТолько для Елена: Написать новое сообщение   Редактировать последнее сообщение